Одним из самых важных витаминов в детском возрасте является холекальциферол (или как привычнее слуху — витамин D). Большинство родителей знает, что при его дефиците может развиться такое серьезное обменное заболевание, как рахит. Наиболее важно полноценное его поступление в период активного роста костей скелета на протяжении двух лет с рождения, далее с расширением рациона питания крохи проблема уже не стоит так остро. Получить необходимые дозы этого вещества дети могут не только с питанием, но и на прогулках в солнечную погоду, за счет воздействия УФ-лучей кожа синтезирует достаточно значимый объём витамина.
Витамин D: кому и когда он нужен?
В период активного роста и развития детей, как никогда нужны витамины, которые поступают с питанием и в виде дополнительных компонентов. Большинство из них принимают непосредственное участие в ростовых процессах, регуляции обмена веществ и развитии нервной системы. Особенно важны в первые годы жизни жирорастворимые витамины, которых мало в грудном молоке и не всегда достаточно в смесях и продуктах прикорма. Так, всем известный рыбий жир, которым многих поили в детстве — это отличный источник витамина D, но жутко противный на вкус. Нашим детям повезло больше, сегодня есть гораздо более приятные и удобные формы приема витамина D, и поэтому им гораздо проще сегодня восполнить дефицит этого вещества, возникающие в период активного роста скелета и формирования костей.
Сегодня прием витамина D нужен малышам раннего возраста, дабы не развивалось рахита, серьезного обменного нарушения, затрагивающего кости и нервную систему, а также функционирование разных органов и тканей тела.
Роль кожи ребёнка в обеспечении холекальциферолом
Витамин D был открыт в процессе изучения рахита у детей. Ученые подметили, что у малышей, которые принимают рыбий жир или загорают на солнце, он не формируется или же симптомы резко ослабевают до полного их исчезновения. Это позволило чуть позднее выявить активные формы витамина, который имеет отличительные особенности синтеза и усвоения в организме.
Так, его активно синтезирует кожа детей в результате воздействия УФ-лучей. Именно с этим связаны рекомендации по приему только в период, когда солнечная активность минимально и дети мало бывают на улице и под лучами солнца. Для нашей страны это период с октября по апрель (в некоторых регионах и дольше). В коже образуется наиболее активная форма, которая расходуется на нужды тела, и часть откладывается про запас. Дополнительными источниками витамина D у детей постарше также становится питание. Но у малышей, которые кормятся только грудью в первые полгода, особенно если их кожа не подвергается УФ-облучению, запасов только из молока не хватает. Им нужна дополнительная его дотация. Прикормы также не богаты этим веществом, полноценно обеспечивать нужды интенсивно растущего тела начинают примерно после 2 лет. Этим и объясняется срок прием дополнительных препаратов.
Рост костей скелета и роль витамина D
В первые два года жизни кости ребёнка растут наиболее активно как в длину, так и в толщину, что формирует такие выдающиеся ростовые прибавки — на 25 см за первый год, и на 15 см и более — за второй. Такой динамики роста в последующие возрастные периоды уже не будет, и для того, чтобы обеспечить прочность и нормальное строение костей, и нужен этот витамин.
В более старшем возрасте он помогает в поддержании прочности костей, предупреждая остеопороз — разрежение костной ткани и ее хрупкость, а также осуществляет бесперебойную доставку и отложение кальция в области костей и зубов, что создает их прочную основу. Достаточный объём поступающего холекальциферола не позволяет развиться рахиту — это состояние, когда кости, теряя свою прочность, подвергаются деформациям в силу нагрузок на них. Но только костями скелета влияние витамина не ограничивается, он помогает в поддержании тонуса и целостности кожных покровов, способствует профилактике сердечных болезней, улучшая нервно-мышечную проводимость и нормализуя мышечный тонус. Достаточное поступление его с питанием или при облучении кожи позволяет поддерживать крепкий иммунитет, полноценное свертывание крови и работу щитовидной железы.
Гиповитаминоз: развитие рахита
Дефицит поступления холекальциферола приводит к такой патологии как рахит. Это обменное заболевание, затрагивающее растущий скелет и типичное только для малышей первых двух лет жизни. У детей постарше и взрослых рахита не бывает, им грозит остеопороз и то при стечении особых обстоятельств. Чаще страдают рахитом дети крупных городов, мало бывающие на улице и рожденные с середины осени по середину весны. В грудном молоке витамина немного, поэтому более подвержены рахиту груднички, в силу того, что смеси им дополнительно обогащают. Проявления рахита, наряду с изменениями скелета, зачастую затрагивают и работу нервной системы, изменяют функции кожи и иммунной защиты. Первые симптомы можно проследить в возрасте трех-шести месяцев от рождения, когда за счет дефицита витамина D страдает и уровень кальция в крови, снижаясь до низких отметок. Чтобы это устранить, тело вымывает кальций из костей, из-за чего они теряют прочность и деформируются.
Может ли питание влиять на обменные процессы?
Многие родители опасаются давать крохе в столь юном возрасте какие-либо лекарства, даже если это витамины. Поэтому многие кормящие матери видоизменяют свое питание, дабы насытить грудное молоко этим веществом. Но объём витаминов в грудном молоке относительно постоянен и не зависит от материнского питания, поэтому в период малого пребывания на солнышке только за счет ГВ всех потребностей не покрыть. Нужны или дополнительные солнечные ванны (а искусственный ультрафиолет вредит коже детей), или дотация препарата в каплях. По мере введения прикорма питание ребёнка можно обогащать витаминами жирорастворимой группы, добавляя к блюдам натуральные растительные масла. Также богаты этим витамином животные продукты — мясо, рыба, яйцо, а также молочные продукты. Их всегда нужно включать в рацион питания растущего малыша.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое рахит и как он возникает?
Рахит — это заболевание, которое поражает костную систему, в основном у детей, и связано с дефицитом витамина D, кальция или фосфата. Витамин D играет ключевую роль в процессе усвоения кальция и фосфора организмом, которые необходимы для нормального формирования костей. При недостатке этого витамина нарушается минеральный обмен, что приводит к размягчению и деформации костей.
Как витамин D предотвращает развитие рахита?
Витамин D способствует всасыванию кальция и фосфора из пищи в кишечнике. Эти минералы необходимы для формирования и укрепления костей. В отсутствие достаточного уровня витамина D, организм не может эффективно усваивать кальций и фосфор, что приводит к их дефициту и, следовательно, к ослаблению костных структур, что и характерно для рахита. Таким образом, адекватное поступление витамина D помогает предотвратить развитие этого заболевания.
Какие формы витамина D лучше принимать для профилактики рахита?
Существуют две основные формы витамина D: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол). Витамин D3 обычно считается более эффективной формой, так как он лучше усваивается организмом и более эффективно поддерживает уровни витамина D в крови. Для профилактики рахита рекомендуется прием витамина D3, который можно получить через пищевые добавки, а также естественным путем через облучение кожи солнечными лучами.
Какие группы риска наиболее подвержены рахиту?
К группам риска относятся дети, особенно младшего возраста, которые не получают достаточного количества солнечного света и витамина D с пищей или через добавки. К ним также могут относиться дети, родившиеся недоношенными, и те, кто имеет темную пигментацию кожи, так как у таких детей уровень синтеза витамина D под воздействием ультрафиолетовых лучей снижен. Кроме того, дети, которые питаются грудным молоком без дополнительного приема витамина D, могут подвергаться риску, так как грудное молоко обычно содержит низкие уровни этого витамина.