Плацентарный лактоген — параметр, использующийся для мониторирования беременности, отражает функциональное состояние плаценты.
Плацентарный лактоген (плацентарный соматомамматропин), его биологическая роль
Плацентарный лактоген (ПЛ) — гликопротеин (сложный белок), синтезируется плацентой. Его физиологическая роль заключается в обеспечении нормальной регуляции метаболизма плаценты и растущего плода. По своим свойствам он аналогичен гормону роста (СТГ) гипофизарного происхождения. Начиная с 5-6-й недели беременности ПЛ можно обнаружить в крови матери. С увеличением массы функционирующей плаценты и ростом плода уровень ПЛ в крови матери нарастает. Концентрация ПЛ находится в прямой зависимости от массы плода и плаценты.
ПЛ активирует процесс липолиза (расщепление жирных кислот), обладает лактотропным действием, способствует потреблению глюкозы в организме плода.
Клиническое значение определения концентрации плацентарного лактогена
Исследование концентрации ПЛ в динимике позволяет контролировать функцию плаценты на протяжении всей беременности, выявлять плацентарную недостаточность и заподозрить угрозу жизни плода. К факторам риска развития плацентарной недостаточности относятся: сахарный диабет, гипертония, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, аномалия матки и др. При плацентарной недостаточности содержание ПЛ существенно снижается, что отражает степень поражения плода. Низкие значения его содержания определяются перед гибелью эмбриона и за 1-3 дня до самопроизвольного выкидыша. В более поздние сроки беременности снижение концентрации ПЛ выявляется при плацентарной недостаточности и хронической гипоксии плода.
Основные показания для назначения
Диагностика плацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития плода (гипоксия и гипотрофия плода); хориокарцинома и трофобластическая опухоль плацентарной площадки.
Методы измерения концентрации плацентарного лактогена и их точность
Одним из наиболее распространенных способов измерения концентрации плацентарного лактогена является иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод основан на взаимодействии антител с антигеном, что приводит к измеримому сигналу, указывающему на наличие и количество гормона. Точность ИФА чрезвычайно высока, однако требуется опытный персонал и качественные реагенты для обеспечения надежных результатов.
Другой популярный метод — это радиоиммунный анализ (РИА), который также основывается на антителах, но включает радиоактивные изотопы. РИА обладает высокой чувствительностью и позволяет определять низкие концентрации плацентарного лактогена. Однако использование радиоактивных материалов требует соблюдения строгих правил безопасности и наличия соответствующего оборудования.
Хемилюминесцентный иммунный анализ (ХЛИА) является ещё одним современным методом. Он основывается на хемилюминесценции, которая возникает при специфических реакциях и служит индикатором присутствия гормона. ХЛИА характеризуется высокой чувствительностью и быстрой обработкой результатов, что делает его привлекательным для клинической диагностики.
Кроме того, стоит упомянуть метод флуоресцентного иммуноанализа, который использует флуоресцентные метки для обнаружения плацентарного лактогена. Этот способ обеспечивает высокую точность и позволяет одновременно анализировать несколько образцов, что является его несомненным преимуществом.
Для сравнения разных методов важно учитывать такие параметры, как чувствительность, специфичность и точность. Чувствительность определяет способность метода обнаруживать даже малые количества гормона, специфичность – его способность измерять именно плацентарный лактоген, исключая влияние других веществ. Точность метода характеризует степень отклонения результатов от истинных значений. Таким образом, выбор конкретного метода всегда балансирует между этими параметрами, исходя из конкретных клинических задач и возможностей лаборатории.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое плацентарный лактоген и какую роль он играет в организме?
Плацентарный лактоген — это гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. Он оказывает влияние на метаболизм матери, способствуя увеличению уровня глюкозы и свободных жирных кислот в крови, что обеспечивает питательные вещества для развивающегося плода. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез, подготавливая организм женщины к лактации после родов.
Когда начинает вырабатываться плацентарный лактоген и как его уровень меняется в течение беременности?
Плацентарный лактоген начинает синтезироваться уже на ранних сроках беременности, примерно с 6-7 недель. Его концентрация в крови матери постепенно увеличивается, достигая пика к 34-36 неделям беременности, после чего уровень гормона стабилизируется. Этот рост отражает увеличение плацентарной массы и усиливающуюся потребность плода в питательных веществах.
Может ли низкий уровень плацентарного лактогена свидетельствовать о каких-то патологиях беременности?
Да, низкий уровень плацентарного лактогена может указывать на определенные осложнения в беременности, такие как задержка роста плода, плацентарная недостаточность или угроза прерывания беременности. Обнаружение низкого уровня этого гормона обычно требует дополнительного обследования и мониторинга состояния матери и плода с целью своевременного вмешательства и предупреждения негативных исходов.
Как проводится измерение уровня плацентарного лактогена и нужно ли это делать каждой беременной женщине?
Измерение уровня плацентарного лактогена проводится с помощью лабораторного анализа крови. Обязательного тестирования на этот гормон для всех беременных не требуется. Обычно данное исследование назначается при наличии показаний, таких как подозрение на плацентарную недостаточность или при других факторах риска для нормального течения беременности. Врач может порекомендовать этот тест на основании клинической картины и результатов других исследований.
