Ревматизм представляет собой патологический процесс, при котором в соединительной ткани развивается воспалительная реакция. Данное заболевание носит системный характер и поражает преимущественно стенку и клапанный аппарат сердца.
В настоящее время ревматизм достаточно широко распространен среди всех групп населения. Первичный эпизод этого заболевания в большинстве случаев возникает еще в детском или молодом возрасте, а затем периодически повторяется. Это связано с тем, что такая патология очень часто имеет наследственный характер образования.
Возбудителем ревматизма является бактериальная флора, а именно бета-гемолитический стрептококк. Проникая в организм, он выделяет большое количество специфических ферментов и токсинов, которые оказывают повреждающее воздействие на соединительную ткань. Данное заболевание относится к аутоиммунным патологиям. Это связано с тем, что бета-гемолитический стрептококк может приводить к нарушению баланса между гуморальными и клеточными механизмами иммунной защиты, в результате чего вырабатывается группа специфических лимфоцитов, также вызывающих повреждение сердечный тканей.
Существует несколько факторов риска, которые могут приводить к формированию ревматизма. К ним относятся:
- Заболевания ротоглотки и носоглотки, вызванные стрептококковой группой;
- Неполноценное питание и вредные привычки;
- Наследственная предрасположенность;
- Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды.
Ревматизм может развиваться в нескольких основных формах: кардиальной, суставной, кожной, легочной. При кардиальной форме характерно развитие воспалительного процесса в слоях сердечной стенки, преимущественно в миокарде. Для суставной формы типично появление специфических симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата. Кожная форма возникает на фоне повышения проницаемости капиллярной стенки, в результате чего на поверхности кожного покрова образуются специфические морфологические элементы. Легочная разновидность данного патологического процесса встречается довольно редко и характеризуется распространением патологии на легочную плевру.
Проявление ревматизма сердца
Ревматизм сердца является наиболее распространенной формой данного заболевания. Как говорилось ранее, для него наиболее характерно формирование воспалительного процесса в области миокарда. Однако в некоторых случаях возможно вовлечение в патологический процесс и других оболочек сердца, а при особо тяжелом течении — поражение всей сердечной стенки. Помимо оболочек сердца, воспалительный процесс нередко захватывает клапанный аппарат данного органа.
В зависимости от степени распространения поражения выделяют две разновидности ревматизма сердца: очаговую и диффузную. При очаговой разновидности воспалительный процесс сосредотачивается в каком-либо конкретном отделе сердца и вызывает его функциональные нарушения. При диффузном развитии патологического процесса воспаление обширнее и вызывает более выраженную симптоматику. В некоторых случаях диффузная разновидность может приводить к формированию сердечной недостаточности.
Ревматизм сердца проявляется повышением температуры тела до фебрильных значений. На этом фоне отмечаются слабость и утомляемость больного человека. Формируется умеренный болевой синдром в области сердца, а также одышка, возникающая даже при небольших физических нагрузках. Происходит нарушение сердечного ритма, что может проявляться как его ускорением, так нерегулярным сокращением. Кожные покровы бледнеют, в области носогубного треугольника развивается цианоз. Параллельно этому могут возникать носовое кровотечение, повышенное потоотделение, головные боли и чувство головокружения.
Проявление ревматизма суставов
Ревматизм суставов характеризуется периодической сменой обострений и ремиссий патологического процесса. При этом для него наиболее характерно возникновение обострений в период весны и осени. Чаще всего первичный эпизод заболевания возникает у детей школьного возраста. В первую очередь происходит развитие воспалительного процесса в области крупных суставов человеческого организма: коленных, локтевых, плечевых. Затем патология распространяется на все остальные суставные элементы.
Для ревматизма суставов характерно быстрое распространение воспаления, а также его симметричный характер. В пораженной области происходит нарастание болевого синдрома, кожа вокруг сустава отекает и краснеет. Стоит отметить, что боль может носить очень интенсивный характер и нередко приводит к полной утрате двигательной активности. На этом фоне происходит повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия. У больного человека снижается аппетит, наблюдается повышенная утомляемость и слабость.
В некоторых случаях ревматизм суставов может иметь скрытый характер течения. При этом болевой синдром выражен незначительно или отсутствует совсем, а температура тела не превышает субфебрильных значений.
Диагностические методы
Для диагностики данного заболевания используются лабораторные методы, которые включают в себя общий и биохимический анализы крови, а также определение уровней антистрептолизина, антигиалуронидазы и антистрептокиназы.
Кроме этого, назначаются инструментальные методы обследования:
- Электрокардиография;
- Рентгенологическое обследование;
- Ультразвуковая диагностика.
Лечение ревматизма и профилактика его возникновения
Для лечения ревматизма используют следующие группы лекарственных средств:
- Антибактериальные препараты;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Медикаменты холинолинового ряда;
- Кардиотрофические препараты.
Для профилактики такого заболевания необходимо как можно более эффективно лечить инфекционные заболевания, возникающие в организме, а также повышать уровень иммунной защиты.
Клиническая картина и симптомы ревматизма
Одним из наиболее часто встречающихся признаков ревматизма является боль в суставах. Этот симптом может варьироваться по интенсивности: от слабых неприятных ощущений до интенсивной, мучительной боли, которая существенно ограничивает подвижность человека. Боли зачастую имеют мигрирующий характер, что затрудняет диагностику.
Кроме дискомфорта в суставах, пациентов часто беспокоят отечность и покраснение кожи вокруг пораженного сустава. Эти симптомы указывают на воспалительный процесс, который сопровождает ревматизм. В некоторых случаях возможна лихорадка, когда температура тела поднимается до высоких значений.
Наиболее серьезное проявление заболевания – поражение сердца. Это может выражаться в виде ревмокардита, который приводит к воспалению сердечной мышцы и клапанов. Ощущается это как боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка, особенно при физической нагрузке. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность, что требует немедленного вмешательства.
Ревматизм также может затронуть нервную систему, вызывая так называемую ревматическую хорею, которая проявляется в виде непроизвольных движений, раздражительности и эмоциональной нестабильности. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, такие как ревматические узелки, также являются характерными проявлениями и доставляют значительный дискомфорт.
Нередко ревматизм сопровождается общими симптомами, такими как усталость, слабость, потеря аппетита и снижение массы тела. Эти проявления часто недооцениваются пациентами, так как могут быть связаны с другими заболеваниями или стрессом, однако они играют важную роль в общей картине заболевания.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое ревматизм и какие его основные клинические проявления?
Ревматизм – это системное воспалительное заболевание, поражающее соединительную ткань тела, преимущественно суставы и сердце. Основные клинические проявления включают боль и отёчность суставов, лихорадку, слабость, потерю аппетита, а также различные кожные высыпания. В случае поражения сердца могут возникать такие симптомы, как одышка и боли в груди.
Какие суставы чаще всего поражаются при ревматизме?
При ревматизме чаще всего поражаются крупные суставы, такие как коленные, голеностопные, локтевые и плечевые. Эти суставы могут испытывать острые и болезненные воспаления, приводящие к ограничению подвижности и функциональным нарушениям.
Может ли ревматизм вызывать серьезные осложнения?
Да, ревматизм может вызвать серьезные осложнения. Наиболее опасным считается ревматическое поражение сердца, которое может привести к развитию ревматического порока сердца. Это состояние сопровождается повреждением клапанов сердца и может требовать хирургического вмешательства. Важно своевременно диагностировать и лечить ревматизм, чтобы снизить риск развития осложнений.
Существуют ли профилактические меры для предотвращения ревматизма?
Профилактика ревматизма в первую очередь включает своевременное и полное лечение стрептококковых инфекций, таких как острый тонзиллит или фарингит, поскольку именно они часто являются причиной развития ревматизма. Также рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, включающего правильное питание, регулярные физические нагрузки и избегание стрессов. В некоторых случаях может назначаться длительная профилактическая антибактериальная терапия для предотвращения рецидивов.
