Статистика показывает: у трёх человек из тысячи хотя бы раз в жизни будет тромбоз сосудов сетчатки. При этом ему потребуется экстренная медицинская помощь, иначе восстановить зрение будет сложно. Рассказываем, откуда берутся тромбы в глазах, как вовремя заметить опасное состояние и можно ли его вылечить.
Почему возникает тромбоз сетчатки
Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза. На ней содержится множество рецепторов — клеток, которые воспринимают изображения и переводят нервный импульс в головной мозг. А уже в центральной нервной системе эти импульсы обрабатываются — и человек получает чёткую картинку. Если сетчатка не функционирует, зрение пропадает.
Существует множество состояний, которые могут привести к появлению тромбов в сетчатке глаза:
- Заболевания сердца и сосудов: прежде всего это артериальная гипертензия и атеросклероз.
- Эндокринные нарушения — такие как сахарный диабет и гипотиреоз.
- Инфекционные болезни глаз, которые приводят к развитию хронического воспаления.
- Аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение собственных клеток, и развивается локальное воспаление в сетчатке.
- Травмы глаза, при которых страдает сетчатка и ткани, её окружающие.
- Воспаление зрительного нерва — волокна, которое получает импульсы от сетчатки и проводит их в головной мозг.
- Глаукома — состояние, при котором повышается внутриглазное давление.
- Врождённые и приобрётенные нарушения свёртывающей системы крови.
- Пороки развития сосудов, питающих сетчатку.
- Опухоли глаза, затрагивающие сетчатую оболочку.
Во всех этих ситуациях на стенке сосудов сетчатки появляется тромб — один или несколько. Он перекрывает просвет, и кровоснабжение глазной оболочки ухудшается. Возникает застой крови и отёк, нарушается работа фоторецепторов — и зрение падает.
На заметку!По данным российских офтальмологов, средний возраст развития тромбоза сетчатки — 63 года. Болезнь чаще всего возникает именно у пожилых людей, так как у них накапливается множество хронических заболеваний, способствующих нарушению кровотока в структурах глаза. Однако молодой возраст не гарантирует того, что болезнь обойдёт стороной.
Кто в группе риска
Европейское общество специалистов по сетчатке выделяет несколько факторов, способствующих развитию заболевания:
- Возраст старше 65 лет.
- Тяжёлая артериальная гипертензия, плохо контролируемая лекарственными препаратами.
- Избыточный уровень холестерина в крови.
- Сахарный диабет.
- Климакс.
- Курение.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Перегревание.
- Приём некоторых лекарств — например, гормональных препаратов, в том числе для контрацепции.
Симптомы тромбоза сетчатки
В отличие от тромбозов другой локализации, нарушение кровотока в сосудах сетчатки всегда остаётся безболезненным. Иногда появляется незначительная тяжесть в области глазного яблока, однако в большинстве случаев никаких неприятных ощущений не возникает. Довольно часто тромбозу предшествует тяжёлая физическая нагрузка или стресс.
Основной симптом тромбоза сетчатки — это внезапное падение зрения. Оно может снижаться быстро и достаточно сильно. Если в результате тромбоза нарушается кровоток в значительной части сетчатки, возникает обширный отёк и застой крови — зрение снижается до 0,1 и ниже. При этом максимум, что может разглядеть человек — это собственные пальцы, приближённые к лицу.
Кроме снижения зрения могут быть и другие симптомы. Прежде всего — появление мушек, пятен, пелены перед глазами. Так реагирует сетчатка, в тканях которой развивается отёк.
Могут появляться «слепые» пятна перед глазами — выпадение определённых участков зрения. Например, человек может хорошо видеть все, что расположено слева или справа от него, но прямо перед глазами окажется недоступная ему область.
Важно!При появлении первых симптомов тромбоза сетчатки нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. Медлить нельзя! Только если помощь будет оказана в первые дни после нарушения кровотока, есть шанс сохранить зрение. Чем дольше сохраняется тромбоз и застой крови — тем хуже прогноз.
Как диагностируют тромбоз сетчатки
Нарушения в работе сетчатки нельзя увидеть при обычном осмотре. Чтобы заглянуть туда, где расположены фоторецепторы, нужно сначала расширить зрачок. Для этого пациенту закапывают глаза — используют специальные капли, влияющие на мышцы зрачка. Действуют они недолго, всего несколько часов, и затем зрачок приходит в норму. Но пока он расширен, врач может с помощью специальных приборов детально рассмотреть сетчатку, увидеть участки тромбозов, отёка и кровоизлияний.
Как лечат тромбоз сетчатки
Тромбоз сетчатки лечат медикаментозно и хирургически.
В первом случае врач назначает препараты, которые способствуют рассасыванию тромбов и улучшению кровотока. Эффективность таких средств не всегда высока, однако на начальных стадиях развития болезни медикаментозная терапия может оказаться полезной.
Одновременно с этим проводится лечение основного заболевания, которое способствует появлению тромбов — например, сахарного диабета, артериальной гипертензии или аутоиммунных процессов.
Хирургическое лечение при тромбозе сетчатки проводится в специально оборудованном кабинете или в условиях стационара. Практикуется лазерная коагуляция и интравитреальные инъекции.
Лазерная коагуляция — это прижигание сосудов сетчатки. Её делают под местной анестезией. С помощью лазерного луча врач прижигает те участки сетчатой оболочки, которые начинают отслаиваться из-за тромбоза. Это препятствует прогрессированию болезни и помогает сохранить зрение.
Инъекции делает врач — вводит лекарственные препараты в стекловидное тело глаза. Такие средства устраняют тромб, препятствуют появлению отёка, мешают разрастанию сосудов в сетчатке и помогают сохранить зрение. Подробнее о том, как делают уколы в глаз, читайте в статье «Интравитреальные инъекции: страшно, но эффективно».
Профилактика тромбоза сетчатки
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем глаз, связанных с нарушением кровообращения в сетчатке, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Предупреждение подобных состояний требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни, регулярные обследования и медицинскую поддержку.
Правильное питание играет важную роль в предотвращении заболеваний. Продукты, богатые антиоксидантами, витаминами и минералами, способствуют укреплению сосудистой стенки. Включайте в рацион овощи и фрукты, такие как шпинат, капуста, морковь и ягоды. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и льняном семени, тоже оказывают положительное влияние.
Регулярные физические упражнения улучшают общее состояние сосудистой системы. Физическая активность способствует правильному кровообращению и уменьшает риск образования тромбов. Подбирайте умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, чтобы поддерживать здоровье.
Важно контролировать вес. Ожирение увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может привести к различным осложнениям, включая заболевания глаз. Снижение массы тела до нормального уровня помогает поддерживать сосуды в хорошем состоянии.
Откажитесь от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем негативно влияют на сосуды, увеличивая вероятность их повреждения. Прекращение этих привычек значительно снизит риск развития тромбоза сетчатки.
Следите за артериальным давлением и уровнем сахара. Гипертония и диабет являются основными факторами риска. Регулярные измерения давления и контроль уровня глюкозы помогут вовремя выявить и скорректировать отклонения.
Не забывайте о необходимости периодических визитов к офтальмологу. Регулярное обследование глазного дна позволяет выявить изменения еще на ранних стадиях и принять своевременные меры. Особенно это актуально для людей старше 50 лет и тех, кто имеет наследственную предрасположенность.
Таким образом, соблюдение этих советов поможет вам сохранить здоровье глаз и избежать серьезных проблем, связанных с нарушением кровообращения в сетчатке. Заботтесь о своих глазах, и они будут радовать вас остротой зрения долгие годы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что вызывает тромбоз вен сетчатки глаза и какие основные причины его появления?
Тромбоз вен сетчатки глаза возникает из-за образования тромба в венах сетчатки. Основные причины включают в себя: возрастные изменения сосудов, высокое артериальное давление, диабет, повышение уровня холестерина, глазные инфекции и воспалительные заболевания, травмы глаза, а также наследственную предрасположенность. Все эти факторы могут способствовать ухудшению кровоснабжения сетчатки и возникновению тромбов.
Чем опасен тромбоз вен сетчатки глаза и какие могут быть последствия этого состояния?
Опасность тромбоза вен сетчатки глаза заключается в том, что он может привести к различным осложнениям, включая необратимую потерю зрения. Закупорка вен препятствует нормальному оттоку крови, что вызывает отек сетчатки и кровоизлияния. Это может привести к развитию ишемической неоваскулярной глаукомы, отслоению сетчатки и макулярной дегенерации. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения, чтобы минимизировать риски и сохранить зрение.
